
-
Uspešno
upotrebljen
kod više od
100.000
pacijenata!
Šta je
parodontopatija?
parodontopatija?
Kako parodontopatija
može da se leči?
može da se leči?
Za stručnu javnost:
MIP Pharma d.o.o.
MIP Pharma d.o.o.
Za stručnu javnost:
Tel: +381 11 3077155/3077154
Fax: +381 11 3168514
Email: pet-dia@mip-pharma.com
Zašto je
PET test važan?
PET test važan?
Kako se PET test
radi?
radi?
Šta je parodontopatija?
Kada su desni hronično upaljene…
Parodontopatija je uznapredovalo hronično zapaljenje potpornog aparata zuba sa prisutnom infektivnom komponentom. Iz tog razloga, ono može da deluje na ceo organizam, a može da utiče, na primer, i na kardiovaskularne bolesti i dijabetes.
Određene bakterije u zubnim naslagama (plaku) izazivaju zapaljensku reakciju, koja zahvata ne samo desni već kompletan potporni aparat zuba.
Ciljani i stalni tretman je veoma značajan da bi se sprečilo dalje povlačenje desni i da bi se sprečilo rasklaćivanje zuba ili čak njihovo ispadanje! U tu svrhu, potrebno je ukloniti ili bar značajno smanjiti brojnost uzročnika koji uzrokuju parodontopatiju i zaustaviti zapaljensku reakciju.
Periimplantitis je zapaljenje mekog tkiva i kosti koja okružuje zubni implantat, što može da dovede do gubitka implantata ako se ne obezbedi ciljani tretman. Veoma slični uzroci i mehanizmi nastanka parodontopatije, takođe su prisutni i u nastanku periimplantitisa, tako da su mnogi dijagnostički i terapeutski principi podudaraju.
Kako parodontopatija može da se leči?
Ako se naslage ne uklone u potpunosti sa svih površina zuba, bakterije koje izazivaju parodontopatiju prisutne u naslagama započeće inflamatornu reakciju. Ove bakterije oslobađaju toksine, što može da dovede do zapaljenske reakcije u telu kao i nastanka zapaljenja desni. Ako se zubne naslage i bakterije ne uklone, zapaljenje postaje hronično i dolazi do daljeg razvoja oboljenja i zahvatanja ostalih struktura potpornog aparata zuba.
Kao rezultat, dolazi do razaranje tkiva desni i formiranja parodontalnih džepova. Desni postaju crvene, natečene i krvare već i prilikom pranja zuba te dolazi do njihovog povlačenja pa zubi nisu više dovoljno prekriveni desnima.
Kako parodontalni džepovi postanu dublji, proces počinje da zahvata čitav potporni aparat,i dolazi do razgradnje vilične kosti: zubi počinju da se klate i mogućnost njihovog gubitka je sve izvesnija!
Kada postoji povećan rizik od razvoja parodontopatije?
Na razvoj i napredovanje parodontopatije utiče čitav niz različitih faktora. Ovi faktori, na primer, mogu da uključe nasledne faktore i opšte bolesti kao što su dijabetes melitus. Međutim, oni mogu da uključuju i nezdravu ishranu, povećan stres, a iznad svega pušenje.
Iz tog razloga, parodontalna bolest može da ima različit tok kod različitih ljudi. Na primer, ona može da se razvija polako, može da se pojavljuje u epizodama, a može čak da se pojavi iznenada i da brzo napreduje.
Kod pacijenata koji imaju teže oblike oboljenja ili koji ne reaguju na uobičajeno lečenje obično su prisutne naročito agresivne parodontalne bakterije.
Kako parodontopatija može da se leči?
Potpuno uklanjanje naslaga i adekvatna higijena su od najvećeg značaja!
Da bi se sprečilo vidljivo napredovanje parodontopatije, obezbeđuje se ciljano lečenje: prouzrokovači parodontopatije moraju biti uklonjeni ili njihov broj mora biti značajno smanjen, a zapaljenske reakcije moraju biti zaustavljene!
U tu svrhu se sa svih površina zuba u stomatološkim ordinacijama u potpunosti uklanjaju naslage. Pacijentima se zatim pokazuje kako mogu da poboljšaju svoju svakodnevnu oralnu higijenu primenom pravilnih tehnika pranja zuba, uz savesno čišćenje prostora između zuba i korišćenje tečnosti za ispiranje usta.
Ovakva dosledna i efikasna oralna higijena je osnovni preduslov za uspešnost daljeg lečenja i pruža Vama kao pacijentu značajnu priliku da sami obezbedite da tretman bude što uspešniji.
Na kraju ove faze, zubni plak sa bakterijama i toksinima koje sadrži, uklanja se kao deo dentalnog mehaničkog tretmana parodontopatije. Primenom posebnih instrumenata zubni plak se uklanja sa površine korena zuba, a time i iz parodontalnih džepova jer četkice za zube taj deo ne mogu da dosegnu. Ponekad se dodatno moraju uzimati i antibiotici.
Zašto su „biofilm“ i parodontalni džepovi toliko značajni?
Uzročnici parodontopatije u nelečenim parodontalnim džepovima neometano formiraju mreže. Tako nastali „biofilm“ ih štiti od odbrambenih ćelija organizma, a takođe i od dejstva antibiotika. Iz tog razloga, parodontopatija neće nestati sama bez stomatološkog tretmana koji uključuje mehaničko razaranje biofilma bakterija prouzrokovača parodontopatije.
Neki parodontalni patogeni nisu prisutni samo u zubnim naslagama, već takođe mogu da prodru duboko u tkivo desni. Oni se „kriju“ u tkivu, te ih tako instrumenti za uklanjanje naslaga ne mogu u potpunosti eliminisati.
Ove bakterije koje napadaju tkivo su naročito odgovorne za uzrokovanje oštećenja desni. U takvimm slučajevima je potreban precizno prilagođen tretman antibioticima koji će definitivno eliminisati ove prouzrokovače.
Kada je potreban tretman antibioticima?
Stručna udruženja stomatologa i parodontologa preporučuju antibiotike kao podršku mehaničkoj terapiji u slučaju uznapredovale parodontopatije kao i kod teških, agresivnih i brzo napredujućih oblika oboljenja.
Preciznom identifikacijom prouzrokovača će se izbeći nedovoljna ili prekomerna terapija što je važno za uspešnost lečenja!
Ukoliko postoje određene osnovne bolesti kao što je šećerna bolest, ili ako prethodni tretman nije bio uspešan, uzimanje antibiotika postaje neophodno. U takvim slučajevima, često se radi o prouzrokovačima koji pokazuju visoku agresivnost prema parodontalnom tkivu
I u ovakvim slučajevima važi isto: sama terapija antibioticima neće biti dovoljna bez dodatnog mehaničkog uklanjanja naslaga budući da prisustvo intaktnog biofilma u parodontalnim džepovima štiti bakterije od antibiotika!
Zašto je bitan PET test?
Individualna identifikacija bakterijskih prouzrokovača za uspešno lečenje
PET test je veoma moderan i precizan metod za tačno određivanje prouzrokovača parodontopatije. To znači da se Vama, kao pacijentu, može pružiti individualan i optimalan tretman, da bi Vaše lečenje bilo što je moguće uspešnije!
U slučaju parodontopatije ili periimplantitisa, postoji čitav niz različitih prouzrokovača koji pokazuju različit stepen agresivnosti i koji reaguju na različite antibiotike. Iz tog razloga, profesionalna udruženja i Vaš stomatolog preporučuju da se izvrše posebni testovi za otkrivanje parodontalnih prouzrokovača.
Korišćenjem PET testa, prouzrokovači parodontopatije mogu biti otkriveni kod svakog pojedinog pacijenta i, ukoliko je potrebno, mogu se ciljano eliminisati upotrebom odgovarajućeg antibiotika.
Za Vas, kao pacijenta, to znači da će biti potrebno da uzimate antibiotik samo ako se pokaže da je to neophodno. Pomoću rezultata PET testa, Vaš stomatolog će dobiti individualno sastavljen spisak antibiotika koji pokazuje koji je antibiotik odgovarajući u Vašem slučaju i da li vam je eventualno potrebna kombinacija dva različita antibiotika.
Obnavljanje simbiotske ravnoteže
Postizanje biološke ravnoteže između više od 500 obično bezopasnih vrsta bakterija u ustima je veoma značajno i ona se može trajno obnoviti samo ciljanim i, po mogućnosti, potpunim uklanjanjem prouzrokovača parodontopatije.
Iz tog razloga, visoko osetljivi PET test se koristi za utvrđivanje tačnog odnosa pojedinačnih bakterija prouzrokovača parodontopatije u odnosu na bezopasne bakterije prisutne u usnoj duplji. Ovaj odnos pruža važne informacije o tome da li je neki antibiotik potreban za obnavljanje simbiotske ravnoteže i, ako jeste, koji je antibiotik u tom slučaju najdelotvorniji.
Veoma problematična bakterija
Veoma agresivna bakterija Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa) je naročito problematična, delom zbog toga što se teško otkriva, a može biti eliminisan samo izuzetno ciljanom antibiotskom terapijom.
Ako druge, prirodno prisutne bakterije nisu dostupne da deluju kao „protivnici“, agresivni mikroorganizam se kod nekih pacijenata značajno širi i to može da rezultira brzim napredovanjem oboljenja.
Aa može da se sakrije duboko u parodontalnim džepovima odakle napada tkivo. Posledično, većina sistema za testiranje neće adekvatno otkriti ovaj patogen budući da je prisutan u prilično malim količinama u uzetim uzorcima.
Međutim, visoko osetljivi PET test može da otkrije čak i veoma malu prisutnost Aa veoma pouzdano. Vaš stomatolog će potom biti u mogućnosti da uvede potpuno ciljan tretman za eliminaciju ovog agresivnog mikroorganizma.
Kako se sprovodi PET test?
Visoko osetljivo utvrđivanje bakterija
Veoma precizan PET test se sprovodi u stomatološkim ordinacijama radi tačnog utvrđivanja bakterijskih uzročnika parodontopatije i periimplantitisa i za procenu njihovog značaja u odnosu na važnu simbiotsku ravnotežu.
U tu svrhu, uzorci zubnog plaka se uzimaju iz parodontalnih džepova ili iz zahvaćenih implantata kod pacijenata pomoću malih papirnih poena. Ovi uzorci plaka, koji nisu osetljivi na efekte transporta, se zatim šalju u veoma modernu specijalizovanu laboratoriju kompanije MIP Pharma.
Visoko osetljiva tehnika molekularne biologije poznata kao PCR u realnom vremenu koristi se u slučaju svakog pojedinog uzorka. Pomoću ove metode, genetski materijal (DNA) bakterija se ispituje u brojnim složenim individualnim koracima.
PET test pokazuje tačno koji su parodontalni patogeni prisutni u uzorku. Međusobni odnos brojnosti različitih patogena se takođe utvrđuje. Određivanje međusobnog odnosa patogena je važno zbog činjenice da određeni patogeni predstavljaju rizik samo kada su prisutni u velikom broju ili kada koegzistiraju sa drugim patogenima, dok drugi mogu da dovedu do napredovanja oboljenja čak i ako su prisutni u malim količinama!
--
Rezultat PET testa: tretman prilagođen Vama lično
Specijalizovana laboratorija kompanije MIP Pharma odmah šalje detaljne rezultate PET testa stomatologu koji sprovodi lečenje. Rezultati obuhvataju ne samo kvalitativnu i kvantitativnu procenu otkrivenih patogena, već takođe sadrže i preporuke za tretman individualno za svakog pacijenta.
Pomoću rezultata PET testa, Vaš stomatolog će biti u mogućnosti da obezbedi efikasno lečenje parodontopatije koje je prilagođeno Vašem ličnom stanju bolesti.
Dakle, PET test pruža važnu osnovu za optimalno lečenje parodontopatije, a korišćen je već preko 100.000 puta!
Nažalost, troškove ovog važnog testa ne pokriva zdravstveno osiguranje.
I nakon svega, kuda dalje?
Nakon završetka prve faze parodontalnog lečenja, Vaš stomatolog će možda preporučiti i drugi test za proveru patogena (npr. nakon 8-12 nedelja) u zavisnosti od pojedinačne situacije.
Svrha novog PET testa će biti provera da li je lečenje imalo željeni efekat na prouzrokovače parodontopatije. Takođe, omogućiće i rano otkrivanje svih recidiva oboljenja u ranoj fazi budući da rizik od ovog hroničnog oboljenja ostaje doživotno povišen.
Lečenje parodontopatije, zajedno sa utvrđivanjem patogena uzročnika pomoću PET testa, stalna i optimalna oralna higijena kao i redovne kontrole kod stomatologa predstavljaće važnu osnovu za Vaše buduće oralno zdravlje.
Želimo vam sve najbolje!
